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PPI「短期使用」都可能存在这些可怕的危害?早知道还来得及
发布日期:2019-11-07 02:04   来源:未知   阅读:

  质子泵抑制剂(PPI)是能够阻断H+-K+-ATP酶以抑制胃酸分泌。它们被用来治疗许多与酸相关的疾病,如消化性溃疡,胃食管反流病(GERD),Hp感染,以及用于预防应激性溃疡如预防NSAID、抗血小板、抗凝药物引起的胃出血。

  临床中会有慢性胃炎使用PPI,年轻无基础疾病的住院骨折患者使用PPI。社会药房中会见腹痛、腹胀、恶心呕吐购买PPI的。

  可见,PPI的广泛使用在全球很常见,美国每年有1.13亿人服用过PPI。过度和大量使用PPI带来了一系列健康安全问题。

  PPI分成短期治疗和长期治疗,短期治疗用于腐蚀性食管炎、嗜酸性食管炎、根除幽门螺杆菌(结合抗生素)、高危危重病人应激性溃疡的预防、功能性消化不良、消化性溃疡的治疗和维持、急性上消化道出血内镜治疗的准备及随访;长期治疗用于卓艾综合征、预防NSAID和抗血小板抗凝药物的出血等(见表1)。

  Marco Casciaro等对2008-2013年1229名短期内服用PPI不良反应事件进行回顾性研究分析总结了不同PPI发生不良反应的概率。

  发生率最高的泮托拉唑占42%,其次是埃索美拉唑25%。主要不良反应症状表现为:荨麻疹、血管神经性水肿。

  如果长期服用PPI将引起慢性的显著不良反应:胃类癌、髋部骨折、低镁症、营养不足、心血管事件增加、肠道感染、艰难梭菌肠炎、顽固性腹泻肺炎、急慢性肾脏疾病和老年痴呆症。具体对各个器官的损害和机制如下(见图3):

  长期服用PPI可能影响心血管和肾脏疾病、营养失调、感染、骨质疏松症和认知障碍等多种病理生理通路。

  目前PPI的大量过度使用,我们需要认识到长期使用PPI有关的潜在问题,需要权衡PPI治疗的益处和风险,118彩图印刷图库不能随意使用和停用。

  近期,世界卫生组织指出,依法韦仑以及奈韦拉平这两种艾滋病治疗中的关键性药物……[详细]

  质子泵抑制剂(PPIs)是一类H+/K+-ATP酶抑制剂,抑制胃酸分泌强而快速,并能清除幽门螺旋杆菌。临床适用于:十二指肠溃疡,胃幽门螺旋杆菌感染,本港台开奖现场结果,返流性食道炎,卓-艾氏综合征,上消化道出血及预防应激性溃疡。

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